30肩とは？まず知っておきたい基本知識
「30肩って病名なんですか？」とよく聞かれますが、実は医学的な正式名称ではないと言われています。
引用元：https://fujisawaseitai.com/case-blog/30s-frozen-shoulder-mechanism/
30肩は正式な病名ではない
一般的には、肩の痛みや動かしづらさを伴う状態をまとめて肩関節周囲炎（いわゆる frozen shoulder）と呼ぶそうです。つまり「30肩」「四十肩」「五十肩」は、年齢によって呼び方が変わっているだけで、本質的な体の変化は同じと考えられているようです。名前だけを見ると別の症状のように感じますが、「肩まわりに炎症や動きの制限が起きている状態」という点では共通していると説明されています。
「若いから違う原因かも」と不安になる方もいますが、まずは呼び名にとらわれすぎないことが大切だと言われています。
四十肩・五十肩との違い
では、四十肩や五十肩と何が違うのでしょうか。結論から言うと、症状の仕組み自体は大きく変わらないと言われています。違いは主に「発症する年代」です。以前は40〜50代に多いとされていましたが、最近では30代でも肩の可動域制限や痛みを感じるケースが増えているとも紹介されています。
「まだ若いのに肩が上がらないのはおかしい？」と相談されることもありますが、生活環境の変化によって発症年齢が前倒しになっている可能性があるとも考えられているようです。
なぜ30代でも起こるのか
「年齢の問題じゃないなら、なぜ30代で起きるの？」という疑問も自然ですよね。近年は長時間のデスクワークやスマホ操作によって、肩が前に入る姿勢が続きやすいと言われています。こうした姿勢が続くと肩周囲の筋肉が動きづらくなり、血流が低下しやすくなる可能性があるそうです。さらに運動不足が重なると、肩関節を支える組織の柔軟性が落ち、負担が積み重なるとも考えられています。
「特別なケガをした覚えがないのに痛くなった」という場合、こうした日常習慣の影響が関係しているケースもあると紹介されています。
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30肩の原因 なぜ肩が上がらなくなるのか
「急に肩が上がらなくなったんですが、何が起きているんですか？」
来院時によく聞かれる質問ですが、30肩では肩の中にある組織の変化が関係していると言われています。
引用元：https://fujisawaseitai.com/case-blog/30s-frozen-shoulder-mechanism/
肩関節で起きている変化（関節包・腱板）
肩関節は、関節包という袋状の組織と、腕を支える腱板（けんばん）と呼ばれる筋肉の集まりによって安定しています。ところが、何らかのきっかけで炎症が起きると、組織が硬くなったり癒着が起こったりする場合があるそうです。その結果、関節の滑らかな動きが失われ、腕を上げようとしたときに強い引っかかりや痛みを感じやすくなると説明されています。
「筋肉痛とは違って、動かそうとすると止まる感じがある」という声も多く、可動域が徐々に狭くなるのが特徴とも言われています。
実は原因は完全には解明されていない
「じゃあ原因はこれです、と特定できるんですか？」
実は、30肩ははっきりした単一原因がわかっていないケースも多いと言われています。加齢による組織変化だけでなく、疲労の蓄積、姿勢の崩れ、血流低下など、複数の要素が重なって起こる可能性があると考えられているようです。つまり、ケガのように明確なきっかけがなくても発症する場合があり、「気づいたら痛くなっていた」という経過も珍しくないそうです。
体の使い方や生活習慣が少しずつ影響し、結果として肩関節の動きに制限が出ることがあると紹介されています。
30代特有のリスク
最近は30代で30肩の相談が増えている背景として、生活スタイルの変化が関係しているとも言われています。たとえば長時間のPC作業。「仕事中ずっと前かがみなんです」という方は多く、猫背や巻き肩の姿勢が続くことで肩周囲の筋肉が働きづらくなる可能性があるそうです。さらに運動不足が重なると、肩まわりの筋肉が硬くなりやすく、関節の動きを支える力が低下すると考えられています。
休日もスマホを見る時間が長い場合、肩を大きく動かす機会が減り、結果として負担が偏りやすくなるとも説明されています。「まだ若いから大丈夫」と思っていても、日常の積み重ねが影響するケースもあると言われているため、姿勢や体の使い方を見直すことが大切だとされています。
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30肩の症状チェック よくある初期サイン
「最近、肩を動かすとズキッと痛むんですけど…これって30肩ですか？」
こうした違和感から始まるケースは少なくないと言われています。
引用元：https://fujisawaseitai.com/case-blog/30s-frozen-shoulder-mechanism/
初期症状（炎症期）
30肩の初期は、肩関節の内部で炎症が起きている時期と考えられており、特に腕を上げたり後ろへ回したりした瞬間に鋭い痛みを感じやすいそうです。特徴的なのが夜間痛です。「寝ていると痛くて目が覚める」「寝返りのたびに肩が気になる」といった声も多く、安静にしていても違和感が出ることがあると紹介されています。
筋肉疲労とは違い、休んでもすぐ楽にならない点が一つの目安になるとも言われています。
進行期（拘縮期）
炎症が落ち着き始めると、「痛みは少しマシだけど動かない」という状態に変わる場合があるそうです。この段階では肩関節の動きが制限され、腕を上げようとしても途中で止まる感覚が出やすいと言われています。「シャツを着るのが大変」「後ろに手が回らない」「髪を結ぶ動作がしづらい」など、日常動作に影響が出るのが特徴とされています。
見た目ではわかりづらいものの、生活の中で不便さを強く感じやすい時期とも説明されています。
回復期の特徴
さらに時間が経つと、強い痛みは徐々に落ち着いてくる傾向があると言われています。ただし、「痛くないのに動きが戻らない」と感じる方も少なくありません。これは関節まわりの組織が硬くなった状態が残っているため、可動域の制限が続く場合があると考えられています。この時期は無理に動かすより、体の反応を見ながら少しずつ動きを取り戻していくことが大切だと紹介されています。
焦って強く伸ばそうとすると、再び痛みが出る可能性もあるため注意が必要とも言われています
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30肩の正しい治し方 やるべき対処とNG行動
「肩が痛いけど、動かしたほうがいいんですか？」
こうした質問はとても多いですが、痛みが強い時期は無理に動かさないことが大切だと言われています。
引用元：https://fujisawaseitai.com/case-blog/30s-frozen-shoulder-mechanism/
痛みが強い時期の基本対応
30肩の初期は関節内で炎症が起きている可能性があり、頑張って動かそうとすると刺激が増えてしまう場合があるそうです。特にズキッとした痛みや夜間痛がある場合は、まず安静を優先し、日常生活でも負担の少ない動き方を意識することがすすめられています。「少し休ませる」という考え方が、結果的に回復の流れを整えやすいとも紹介されています。
回復を促すセルフケア
痛みが落ち着いてきたら、「まったく動かさない」のではなく、軽い運動を取り入れる段階に入ると言われています。代表的なのが振り子運動です。体を前かがみにして腕を自然に垂らし、小さく揺らすだけのシンプルな動きですが、肩関節への負担を抑えながら動きを保ちやすいとされています。
また、温めるケアも血流をサポートする方法の一つとして紹介されています。入浴や温タオルなどを活用し、リラックスした状態で行うのがポイントとも言われています。さらに姿勢改善も重要で、猫背を避けるだけでも肩への負担が変わる可能性があるそうです。
やってはいけないNG行動
早く改善したい気持ちから、強くストレッチをしたり筋トレを再開したりする方もいますが、これは注意が必要と言われています。「痛いけど伸ばせばよくなるはず」と考えがちですが、炎症が残っている時期に強い刺激を加えると、状態が長引く可能性があるそうです。
また、自己流で強く揉み続けるマッサージも、かえって負担になるケースがあると説明されています。大切なのは、頑張るケアではなく体の反応に合わせるケアだと紹介されています。
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病院に行く目安と早期改善のポイント
「この肩の痛み、様子を見ても大丈夫ですか？」
30肩の場合、時間とともに落ち着くケースもあると言われていますが、すべてが自然に改善へ向かうとは限らないとも説明されています。
引用元：https://fujisawaseitai.com/case-blog/30s-frozen-shoulder-mechanism/
受診したほうがよい症状
特に注意したいのが、しびれや脱力感を伴う場合です。単なる肩関節の問題ではなく、首や神経が関係している可能性も考えられるため、一度専門機関で確認したほうがよいと言われています。また、夜に強く痛んで眠れないほどの夜間痛が続くケースも来院の目安の一つとされています。「寝ているだけなのにズキズキする」という状態は炎症が強いサインの可能性があるとも紹介されています。
さらに、数週間たっても変化が見られない場合は、自己判断だけで続けるより専門的な評価を受けることが安心につながると言われています。
整形外科で行う検査と治療
「病院では何をするんですか？」と不安に感じる方も多いですが、まずは他の疾患が隠れていないかを確認する流れになると言われています。一般的にはレントゲン検査で骨の状態を確認し、必要に応じてMRIなどの画像検査を行い、腱板損傷や別の肩疾患を除外していくそうです。その後は状態に合わせてリハビリが提案されるケースが多く、関節の動きを少しずつ取り戻す運動指導が行われると言われています。
また、炎症が強い場合には注射療法が選択されることもあり、痛みを和らげながら日常生活を送りやすくする目的で行われると説明されています。無理に我慢するより、段階に合わせたサポートを受けることが重要とも紹介されています。
放置するとどうなる？
「そのうち良くなるなら放っておいてもいいですか？」
こう考える方も少なくありませんが、30肩は経過が長くなることがあると言われています。症状の進み方には個人差がありますが、改善まで半年から2年ほどかかるケースもあると紹介されています。特に、痛みが落ち着いたあとに肩の動きが戻らないままになる場合があり、日常動作に不便が残る可能性もあるそうです。
例えば、高い場所の物を取る、服を着替えるといった動作が制限され続けることもあると言われています。早い段階で体の状態を確認し、適切なケアを取り入れることが、結果として回復までの負担を軽減するポイントになると考えられています。
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