足 しびれ 何科を受診すべき?原因別に適切な診療科をわかりやすく解説

足 しびれ 何科を受診すべき?原因別に適切な診療科をわかりやすく解説

足 しびれ 何科を受診すべきか迷っていませんか?整形外科・脳神経内科・内科など、しびれの原因や症状のパターンに応じて最適な診療科をわかりやすく解説します。症状別の目安と自己チェックも掲載。

 

足のしびれとは?まず知っておきたい基礎知識

「足がしびれる」というと、なんとなく「ちょっと違和感がある」くらいに思ってしまいがちですが、実はその裏に神経・血流・圧迫など複数のメカニズムが隠れていることが多いと言われています。では、まず「しびれって何?」というところから、感じ方や出現の仕組み、そして一時的なものと慢性的・再発性のものの違いまで、会話形式で整理してみましょう。

1.「しびれ」の定義・感じ方(ピリピリ・ジンジン・チクチクなど)

読者:「足が“なんとなく”変な感じなんです。ピリピリというか、ジンジンというか…」

筆者:「そういう“しびれ”って、実は医学的には“感覚が鈍くなる・違和感を伴う感覚異常”として扱われることが多いんですよ。例えば『ピリピリ』『ジンジン』『チクチク』という表現で言われることがあります。」

このような足のしびれは、「足に『ジンジン』『ピリピリ』といった感覚が起こった状態」を示す、という説明があります。

つまり、しびれ=完全に感覚がない状態、だけとは限らず、「なんだかいつもと違う」「軽く違和感がある」「足先が冷たい・ぼんやりしている」といった形でも現れることがあるんです。

読者:「なるほど、これは“単なる疲れ”かと思ってしまいそうですね。」

2.足にしびれが出るメカニズム(神経障害・血流障害・圧迫など)

では、なぜ足にそのような“しびれ”が出るのでしょうか?主に以下のようなメカニズムが考えられています。

・神経障害・神経の変化:例えば、末梢神経が影響を受けると、足の先・指先にしびれが出ることがあります。

・神経の圧迫・骨・関節の変形:腰のあたりの椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などで神経が“絞られる”と、脚・足に痛みやしびれが波及することがあります。

・血流・循環の障害:足の血管が狭くなったり詰まったりすると、末梢まで十分な血液・酸素が行きにくくなり、「足がしびれる・冷える・違和感がある」といった症状が出る、という流れがあります。

このように、「神経」「圧迫」「血流」の3つの視点から原因を理解すると、足のしびれが出たとき何が起きているのか想像しやすくなります。

3.一時的なしびれと注意すべき慢性・再発性のしびれの違い

読者:「私は時々正座をして足がしびれて、そのあとに戻るのですが、これも“しびれ”ですか?」

筆者:「はい、正座などによる足のしびれは“圧迫”が主な原因で、いわゆる“一時的なしびれ”にあたることが多いです。特に数分〜数十分で元に戻れば、比較的心配は少ないとされています。」

一方、以下のようなケースでは「慢性・再発性のしびれ」として、放置に注意すべき状況と言われます。

・しびれが頻繁に出る・長時間続く

・しびれ以外に痛み・冷え・歩きづらさ・筋力低下などを伴う

・体の片側のみ・急に始まった・明らかに様子が変わった

こうした場合は、神経や血管の問題が関与している可能性が高く、なるべく早めの検査・来院がすすめられています。

つまり、「一過性で数分〜数十分で戻る」場合と、「繰り返す・長引く・他の症状を伴う」場合とでは、背景もリスクも大きく異なるというわけです。

読者:「わかりました。ちょっと違うなと感じたら、様子を見ずにチェックしたほうが良さそうですね。」

筆者:「はい、そのとおりです。まずは“なんとなく変だな”と思ったら動けるうちに確認しておくのが安心です。」

 

「足 しびれ 何科?」受診の目安と診療科の選び方

読者:「“足 しびれ 何科?”って、本当にどこに行けばいいのか迷っちゃうんです…」

筆者:「その気持ち、よくわかります。足がしびれてきたときは、症状の出方や背景によって“選ぶべき科”が変わると言われています」

では具体的に、どの診療科が候補になるか、そして“症状パターン別”のおすすめ科もご紹介します。

1.受診先の候補となる診療科の一覧

足のしびれでまず検討される診療科として、次のようなものがあります:

・整形外科:骨・関節・脊椎・神経圧迫系のトラブルに対処する科です。

・脳神経内科(または神経内科):脳・脊髄・末梢神経の異変を扱う場合に選ばれます。

・内科:糖尿病や全身疾患が原因である可能性があるときにまず相談しやすい科です。

・循環器内科:血流や血管のトラブルによるしびれが疑われる場合、検討されることがあります。

読者:「たくさんあって、余計に迷っちゃいそうです」

筆者:「そうなんです。ですが、症状の出方で“これはこの科をまず考えたほうがいい”というパターンもありますので、次でその“症状パターン別”を見ていきましょう。」

2.症状パターン別のおすすめ診療科

以下は典型的な症状パターンとその際におすすめされる科のご紹介です。

・腰痛があって、動作をするたびに足のしびれが増す・片側だけではない → 整形外科:骨・関節・神経ラインに原因がある可能性が高いと言われています。

・突然、片側の足だけにしびれが出た・吐き気・言語障害なども伴う → 脳神経系(脳神経内科/神経内科・救急対応も視野):「体の片側だけ」「急に始まった」という状況では、脳血管障害の可能性も指摘されています。

・糖尿病・持病がある・両足末端(指先など)がしびれる・全体的に感覚が鈍い → 内科/神経内科:末梢神経障害や全身性疾患の影響が考えられています。

読者:「もし症状があまりハッキリしないときは、どうしたら?」

筆者:「いい質問です。次で“迷ったらどうするか”についてお話します。」

3.「迷ったらどうする?」かかりつけ医→紹介の流れも解説

足のしびれでどこの科に行くべきか迷った場合、まずはかかりつけ医(例えば一般内科)に相談するのが良いと言われています。

かかりつけ医が症状を聞いて、「整形外科」「脳神経内科」「循環器内科」などの専門へ紹介状を書いてくれるケースも多いです。これによって、適切な診療科へスムーズにつながるメリットがあります。

また、次のような症状があれば早めに専門科・救急を検討してください:

・しびれとともに突然の言語障害・顔や手足の片側の動きづらさ・視野異常がある場合(=脳血管障害の可能性)

しびれが長く続く・両足に広がる・日常生活に影響が出そうなとき:全身性・末梢神経・血管問題など広い視点で確認が必要です。

 

読者:「なるほど。まずは身近な内科で相談して、専門科に紹介してもらう流れが安心なんですね」

筆者:「その通りです。少しでも“おかしいな”と思ったら、迷わず動けるようにしておきましょう。」

 

よくある原因別に見る「どの科か」チェックポイント

読者:「足のしびれって、原因がいろいろあるって聞くけど、実際どこに行けばいいのかやっぱり迷いますね」

筆者:「そうですよね。しびれといっても、“どんな症状があるか”や“どのタイミングで出るか”で関係する科が変わると言われています。ここでは代表的な原因別に『こんな症状ならこの科』を整理してみましょう」

1.整形外科関連(椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症など)

筆者:「腰やお尻まわりから足にかけてしびれる場合は、整形外科を検討すると良いと言われています」

・症状チェック: 腰痛を伴う・長時間立つとしびれが増す・前かがみや座ると楽になる

・考えられる原因: 椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、坐骨神経の圧迫など

・ポイント: 神経の通り道が圧迫されると、足先までしびれが広がることがあります。

読者:「歩くと足が重くなる感じ、これも関係ありますか?」

筆者:「はい、“間欠性跛行(かんけつせいはこう)”と呼ばれ、神経や血流の問題が関わることもあると言われています」

2.神経・脳関連(脳梗塞・多発性硬化症・末梢神経障害など)

・症状チェック: 急に片足だけしびれた・顔や手も同じ側に違和感がある・言葉が出づらい

・考えられる原因: 脳梗塞や脳出血などの脳血管障害、または神経の炎症や変性疾患(多発性硬化症など)

・ポイント: 「体の片側だけ」「急な発症」「言語・視覚の異常を伴う」といった場合は、脳神経内科や神経内科がすすめられています。

読者:「怖いですね…。そんな時はどうすれば?」

筆者:「“突然の片側しびれ”は、救急対応が必要なこともあるので、迷わず医療機関へ連絡するのが望ましいとされています」

3.血管・循環器関連(閉塞性動脈硬化症・血流障害など)

・症状チェック: 足が冷える・色が悪い・歩くと痛む・しびれとともに感覚が鈍い

・考えられる原因: 動脈硬化や血管の狭窄などによる血流障害

・ポイント: “循環が悪いタイプのしびれ”は、血管外科や循環器内科が対象になることがあります。血液の流れを確認するための検査が行われる場合もあるようです。

読者:「冷え性と区別がつきにくいですね」

筆者:「たしかに。でも“片足だけ冷たい”“痛みが伴う”などの違いがあると言われています」

4.全身性・その他(糖尿病・薬剤性・心理的要因など)

・症状チェック: 両足の先がしびれる・夜に強くなる・長期的に持続している

・考えられる原因: 糖尿病性神経障害、薬の副作用、ビタミン欠乏、ストレスなど

・ポイント: 内科や神経内科で血液検査を行い、全身的な代謝・神経状態を確認する流れになることがあります。

読者:「やっぱり生活習慣も関係してるんですね」

筆者:「ええ。しびれは“体のサイン”とも言われますから、早めに気づいて検査することが大切です」

このように、「足のしびれ」と一言でいっても、原因によって対応する診療科は異なります。

もしどこに行くか迷ったときは、まず内科などで相談し、必要に応じて専門科へ紹介してもらうと安心です。

 

受診時に押さえておきたいポイントと準備

読者:「“足 しびれ 何科?”を調べて、来院前にどう準備したらいいか知りたくなってきました」

筆者:「いいですね。来院時にスムーズに話せるように、ポイントを押さえておくだけで安心感が高まると言われています」

1.病院で聞かれること(いつから・どこが・どんな感じか・他に症状はあるか)

筆者:「まず、問診で『いつから』『どこが』『どんな感じか』『他に症状はあるか』といったことがかなり聞かれます」

読者:「具体的にはどんな感じで聞かれるんですか?」

筆者:「例えば、『しびれを感じ始めたのはいつ?』『左右どちら?』『チクチク・ジンジン・ピリピリどれ?』『痛み・冷え・歩きづらさは?』『吐き気や顔の違和感は?』などです」

これらを明確にしておくと、医師が“どの科”“どの検査へ進むか”を判断しやすいと言われています。

読者:「あ、つまり“覚えておくこと”を整理しておけば話がスムーズってことですね」

筆者:「そのとおりです。次は、持参しておいたほうがいい情報です。」

2.受診時に持っていくべき情報(既往歴・薬・生活習慣・メモ)

筆者:「来院時には、ご自身の既往歴・現在服用中の薬・生活習慣・そしてしびれに関して気づいたことのメモを持っておくと良いと言われています」

読者:「生活習慣って、どこまでですか?」

筆者:「例えば、喫煙・飲酒・普段の歩数や座り時間・最近の運動量・仕事での姿勢・糖尿病や高血圧の有無などです」

これらの情報があると、神経・血管・整形的な原因を医師が探す際のヒントになりやすいとのことです。 

読者:「メモしておくと“あれ?何だったかな”ってならなくて済みそうです」

筆者:「はい、準備しておくと安心です。そして“この症状が出たらすぐ救急”というものもありますので、次に触れますね。」

3.しびれだけでなく「この症状があるならすぐ救急を」一覧

筆者:「実は、足のしびれに加えて次のような症状があれば、すぐに緊急対応が必要と言われています」

・顔の片側が動かない・しびれる(ニッコリ笑ったら口の片側が下がるなど)

・片側の腕・脚に急に力が入らなくなる・しびれ・動きづらさが出る

・言葉が出にくい・ろれつが回らない・理解しづらい言葉のやりとりがある

読者:「それを見ると、“ただの足のしびれ”じゃない感じがしますね」

筆者:「そのとおりです。こうした症状があれば、早期の専門来院を強く検討する必要があると言われています」

4.検査や診察時に想定される流れ

筆者:「では最後に、来院後にどんな流れになるかを簡単にご紹介します」

・整形外科が関わる場合:まず問診・触診 → レントゲン・場合によっては MRI などの画像検査を行うと言われています。

・内科・神経内科が関わる場合:血液検査(糖尿病・電解質・肝腎機能など)・神経伝導検査・状況によっては専門医紹介も。

読者:「どっちか迷ったとしても、こういう流れを知っていると安心ですね」

筆者:「はい。『準備しておく』『急変症状を知っておく』『来院時の流れを知っておく』この3つが、足のしびれの来院前に押さえておきたいポイントです。」

 

日常でできるケア&受診までの間にできること

読者:「足のしびれが気になっていて、すぐ来院できない時に“これだけはやっておきたい”ってありますか?」

筆者:「ありますよ。足 しびれ 何科?を調べる前に、ご自身で出来るセルフケアと生活習慣の見直しをすることで、少しでも症状を軽くしておけると言われています」

では、ポイントを会話形式で整理します。

1.動かしやすいストレッチ・血流を促す姿勢・軽い運動など

筆者:「まずは動かせる範囲で“ストレッチ”“血流を促す姿勢”“軽い運動”を取り入れるのがいいと言われています」

読者:「例えばどんな動きですか?」

筆者:「例えば、仰向けになって片足を胸に引き寄せて太もも裏を伸ばすストレッチや、椅子に座ったまま足首をぐるぐる回す運動などが挙げられています

また、「ふくらはぎは“第二の心臓”」とも言われていて、つま先・かかとの上げ下げ運動で末端の血流を促すことも日常ケアとして有効です。

さらに、姿勢を見直すことも重要です。猫背気味や片足に重心をかけて立つ・長時間同じ姿勢で座ると、足の血流・神経の通り道に影響が出ることがあります。

読者:「つまり、“ずっと同じ姿勢”や“動かない時間が長い”と、しびれが出やすいってことですね」

筆者:「そのとおりです。軽めの運動・こまめな姿勢チェンジ・ストレッチを習慣にしておくと安心とも言われています。」

2.生活習慣見直し:座り方・歩き方・肥満・喫煙・高血糖などの関係

筆者:「次に、“原因を深めない”ための生活習慣のお話です」

読者:「歩き方や座り方も関係するんですか?」

筆者:「はい。例えば、椅子に浅く座らず背もたれにだらっともたれて足を組んだまま長時間いると、足先までの血流が滞ったり神経に負担がかかると言われています」

さらに、肥満・喫煙・高血糖といった状態も、足に至る神経や血管に影響を与え、“足のしびれ”の背景になりやすいとも言われています。

読者:「あ、糖尿病とかも関係あるんですね」

筆者:「ええ。例えば両足の先がジンジンしびれるというとき、高血糖が影響している末梢神経障害の可能性もあると言われています。

ですので、座る時間を減らす・定期的に立ち上がる・歩く習慣をつける・喫煙を控える・血糖値を意識するなどが“受診までの間にもできる対策”として有効です。」

3.「まだ大丈夫かな?」と思ってしまう人への受診タイミング目安

筆者:「“もう少し様子を見てから…”と思ってしまう方も多いですが、以下のようなサインが出ていたら、早めの来院を検討されたほうがよいと言われています」

・足のしびれが2週間以上続く場合

・しびれに加えて他の症状が併発(例:歩行が困難・足が冷える・力が入りづらい)

・“いつもと違う”変化(範囲が広がった・急に出た・片側だけなど)

これらは“ただの疲れ”ではなく、神経・血管系のトラブルの前兆である可能性があると言われています。

読者:「なるほど。短期間で戻らなかったら様子見じゃなくて動いた方がいいんですね」

筆者:「はい、そうです。早めにチェックしておくことで、結果的に安心感が増すことも少なくないと言われています。」

4.受診後のフォロー(触診待ち・どのような専門医紹介があるか)

筆者:「最後に、来院後のフォローについても少し触れておきます」

読者:「来院した後はどういう流れですか?」

筆者:「まず問診・触診・状況によって画像検査・血液検査などが行われ、そこで“この科を専門にすべき”という紹介がされることも多いと言われています」

例えば、整形外科で“骨・関節・神経圧迫”が強く疑われた場合、リハビリ科や脊椎専門の医師へ紹介されるケースもあります。逆に、両足の末端・全身的なしびれや血糖異常が疑われると、内科・神経内科・循環器へつながることもあります。

読者:「紹介状があれば安心ですね」

筆者:「そうですね。触診・検査の結果をもとに適切な“次のステップ”へつながることが多く、準備しておくとスムーズと言われています。」

 

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